健康教育是整体护理的重要环节,护士是健康教育的主要执行者。护士对病人进行健康教育,在教育中担当了重要角色,“促进健康,加强预防”,不仅为病人的疾病提供治疗与护理,还要根据病人的需要为促进病人健康提供服务与措施,教给病人有关知识。目前,手术病人健康教育主要是从“知、信、行”三方面展开的。有计划、有组织、有系统的健康教育不仅是连接卫生知识与行为的桥梁,

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FA M I LY NU RSE e e b r 20 S pt m e, 08 Vo1 .6 No. A 9

系统性健康教育在骨科手术病人中的应用’ 赵荣萍。李彦 文献标识码： C中图分类号： 7 . R4 3 6文章编号： 6 2—1 8 2 0 ) A一2 4 17 8 8(0 8 9 3 6—0 2

1 2 1 5术后基础指导病人手术归来， ...向病人和家属说明手术很成功。根据不同病人做好卧位及麻醉术后护理指导。四肢

骨折病人要避免患侧肢体受压，将患肢放置于功能位，并拾高患 肢，有利于促进血液循环，轻肢体肿胀。伤口疼痛时可采用有减

节律的呼吸、肉放松法以及听轻音乐可转移疼痛等方法，肌以保 障病人充分的睡眠。定时叩背，励病人咳嗽、鼓咳痰，止坠积防

性肺炎；助病人定时翻身和按摩骨突处，持床单位整洁、协保干 健康教育是整体护理的重要环节，士是健康教育的主要护执行者…。护士对病人进行健康教育，教育中担当了重要角在 色，促进健康，强预防”]不仅为病人的疾病提供治疗与护“加口，理，要根据病人的需要为促进病人健康提供服务与措施，给还教燥，防止压疮发生；立良好的生活习惯，时进餐，饮水，建定多增加膳食纤维，防止便秘。 1 2 1 6术后功能锻炼指导功能锻炼的最终目的是恢复受 ...伤肢体的正常使用能力。在麻醉尚未恢复前即开始进行关节的被动活动。指导病人和家属有选择地循序渐进地进行功能锻炼，可促进肿胀消退、少肌肉萎缩的程度、止关节粘连僵硬减防

病人有关知识。目前，术病人健康教育主要是从“、、”手知信行 三方面展开的口。有计划、组织、系统的健康教育不仅是’ 有有连接卫生知识与行为的桥梁，且是一种治疗手段，临床各种而对治疗有增效作用。因此，了解病人需求的基础上，进一步完在应善健康教育。骨科病人多数为突然遭受各种意外而导致生活不能自理，论是心理还是躯体都非常痛苦，往影响病情预后。无往 为了提高骨科病人的认

知水平及自我护理能力，少并发症的减发生，院对骨科手术病人进行系统性健康教育，对照组比我与较，果满意。现报告如下。效 1资料与方法

和废用综合征等的发生。应以主动活动为主，动活动为辅。被 指导并协助病人对损伤部位以远的肢体进行按摩；节的活动关只需少量即可，每次必须达以最大幅度；肢的锻炼除保持关但下

节的稳定性外，其要锻炼臀大肌、四头肌等；过逐渐增加尤股通的、复的、和的被牵拉，使挛缩的前臂肌腱展长。对每个重缓可病人功能锻炼体位和具体动作都应从有利和不利 2方面加以个 分析，格要求。同时，诉病人应进行必要的过渡性锻炼，严告不能盲目地、顾时间、件地追求早期恢复功能，忽略了锻炼不条而方法的合理使用。功能锻炼不仅要求采取有效的措施，且还而应具体指导、肯定病人的成绩、检查督促，其坚持锻炼。使 1 2 1 7出院指导 . . .告知家属如何办理出院手续，病人进行为出院后有关休息、食、养、药、期复查、复训练等知识饮营用定康的宣教工作。提供出院后教育服务，立长期的随访制度和动建态的、续的健康指导。连 1 2 2观察指标观察并比较两组病人术后并发症发生情况； . . 并比较两组病人掌握功能锻炼情况、康教育达标率；查病人健调的满意度，发放调查表 1 O份，回有效调查表 1 O份，收共 5收 5回 率 10。 0

1 1一般资料选择 2 0年 7月… 2 0 . 07 0 7年 1 2月我院住院的骨科病人 1 O例。随机分为两组，察组 7 5观 5例， 6男 6例， 9女 例；均年龄 4 .岁。对照组 7例， 6例， 1平 45 5男 O女 5例；均年平龄 4. 2 1岁。两组病人年龄、情、业、化程度、程及手术病职文病类型等比较差异无统计学意义 (> 0 0 )具有可比性。 P .5,

12方法 .

观察组采用全程系统性健康教育，专人负责制由

订、施、价健康教育计划；照组采用随机性健康教育，士实评对护对不同个体、同时期出现的健康问题给

予相应指导。不 1 2 1系统性健康教育内容 .. 12 11入院宣教 . . .病人人院后由责任护士热情接待，先进首行自我介绍，后介绍住院环境，知入院须知、视管理制度，然告探

2结果 (表 1表 2见、 ) 表 1两组病人术后相关项目比较例( %)

介绍科主任、士长、护主管医生、绍将要做的检查项目及注意介事项。主动关心体贴病人，取得病人的信任。了解病史及其以 个性特征，据病人的具体情况制订健康教育计划。良好的护根患关系是实施健康指导的基础。] 1 2 1 2心理指导骨科病人普遍存在烦躁、虑、张等心 .. .焦紧理。因此，士应通过细致观察，面掌握病人的心理活动和社护全会生活状态，与病人建立良好的护患关系，助其尽快实现角色帮转变，找心理问题产生的原因，予相应的心理疏导和帮助，寻给 使病人积极配合治疗。 1 2 1 3相关内容指导术前准备，各种皮试、皮、食、 .. .如备禁 组别

例数

满意 例

不满意例

满意率%

禁水等，向病人说明手术的目的及意义，其主动配合，于并使利 手术的顺利进行。另外，向病人解释戒烟、意保暖、免外应注避

出、防感冒、止交叉感染的重要性。术前协助病人练习床上预防 排尿，深呼吸训练，使病人增加对手术的耐受性，少术后做以减 并发症。 3小结

1 2 1 4特殊指导宣教相关骨科疾病的诱因及预防知识， ...特殊手术的配合，期功能锻炼开始的时间，统示范并指导病人早系学会骨科各类功能锻炼方法、杖的使用和生活自理能力的训拐 练方法。

系统性健康教育贯穿于从病人人院到出院的全过程，育教内容全面、计划、步骤、序渐进，持了健康教育的连续性有有循保和完整性。实施系统性健康教育促进了病人对疾病知识的掌

握，人能积极、动并有效地掌握功能锻炼的方法，且还引病主而

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