·2024·

．中国微创外科杂志，2010，10（5）：420－422．析［J］

袁吉欣，等螺旋CT在继发性肺结核与肺癌鉴别诊断中的价值

ject（NSABP）B－32trial：arandomizedphaseIIIclinicaltrialtocomparesentinelnoderesectiontoconventionalaxillarydissectioninclinicallynode－negativebreastcancer［J］．AnnSerg，2005，241：48－53．

［6］王绪麟，黄桂林，张剑权，等．美蓝法在乳腺癌前哨淋巴结定位

2010，5（23）：120－121．活检的临床意义［J］．中国实用医药，

［7］LymanGH，GiulianoAE，SomergieldMR，etal．AmericanSocietyof

ClinicalOncologyguidelinerecommendationsforsentinellymphnodebiopsyinearly－stagebreastcancer［J］．ClinOnco，2005，23：7703－7720．

［8］HarlowSP，KragDN，JulianTB，etal．Prerandomizationsurgical

trainingfortheNationalSurgicalAdjuvantBreastandBowelPro-

［9］KuehnT，SantjohanserC，GrabD，etal．Endoscopicaxillarysurgery

inbreastcancer［J］．BrJSurg，2001，88（5）：698．

［10］郭美琴，姜军，范林军，等．腔镜腋窝淋巴结清扫术与传统腋窝

淋巴结清扫术前后外周血潜伏肿瘤细胞的对比研究［J］．中2007，1：39．华乳腺病杂志，

（编校：张西敏）

螺旋CT在继发性肺结核与肺癌鉴别诊断中的价值

袁吉欣，汤

艳，王志永，王

立

DifferentialdiagnosticvalueofspiralCTinsecondarytuberculosisandlungcancer

YUANJixin，TANGYan，WANGZhiyong，WANGLi

TBHospitalinShaanxiProvince，ShaanxiXi＇an710100，China．

【Abstract】Objective：ToanalyzethespiralCTimagingcharacteristicsofsecondarytuberculosisandlungcancer，anddifferentialdiagnosisvalueofspiralCT．Methods：TheCTcharacteristicsof100casesofsecondarytuberculosisand20casesoflungcancerconfirmedbypathologyandclinicalwereretrospectivelyanalyzed．Results：Ofthe100secondarytuberculosiscases，thereweretuberculosistumor12cases，diameterof2．0to3．0cmcircle，elliptic，iso-＞3．0cmindiameter，appearpointsleaves，burr，emptybubble，pleuralsagetcsignsofnotlationofnodules8cases，

typicaloftuberculosistumor4cases，easilymisdiagnosedaslungcancer．Empty36caseswereroundorkindofcircu-lar，thinwallempty22cases，thickwallempty14cases；mergerbronchialliningtuberculosis20cases，mergerpleuraleffusion15cases，mergermediastinum，lungdoorscrofulous17cases．Of20lungcancercases，therewerelungtumor14cases，12exceptionwallwasthelobulated，radialshortburr8cases，eccentricempty3cases，hilartumor6cases，have4casesamalgamativetuberculosis．Conclusion：SpiralCTinsecondarytuberculosisandlungcancerhasimpor-tantvaluetodifferentialdiagnosis．

【Keywords】spiralCT；pulmonarytuberculosis；lungcancer；differentialdiagnosis

ModernOncology2011，19（10）：2024－2027

【摘要】目的：分析继发性肺结核与肺癌的螺旋CT影像特点，总结螺旋CT在其鉴别诊断中的应用价值。方

评价其影像表现差异。结法：回顾分析经病理及临床证实100例继发性肺结核及20例肺癌的影像学特征，

结核球12例，其中直径2．0－3．0cm圆形、椭圆形、孤立性结节影8例，直径＞3．0cm，出果：100例肺结核中，

现分叶、毛刺、空泡、胸膜凹陷等征象的不典型结核瘤4例，易误诊为肺癌；空洞36例，呈圆形或类圆形，薄壁空洞22例，厚壁空洞14例；合并支气管内膜结核20例，合并胸腔积液15例，合并纵隔、肺门淋巴结核17例。20例肺癌，12例外壁呈分叶状，8例有放射状短毛刺，3例偏心性空洞，肺内肿块14例，肺门肿块6例，有4例合并肺结核。结论：螺旋CT在继发性肺结核与肺癌鉴别中具有重要价值。【关键词】螺旋CT；肺结核；肺癌；鉴别诊断【中图分类号】R734．2【文献标识码】A【文章编号】1672－4992－（2011）10－2024－04

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多

个器官，以肺结核最为常见，病理特点是结核结节和干酪样

西安710100

DOI：10．3969/j．issn．1672－4992．2011．10．37

【收稿日期】2011－04－12【修回日期】2011－07－20

【作者单位】陕西省结核病防治院，陕西

【作者简介】袁吉欣（1966－），男，陕西蒲城人，主治医师，主要从

事CT诊断工作。E－mail：yy41713zz@163．com

坏死，易形成空洞。而肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率在我国位居首位。为此作者回顾性分析了我院近5年来资料完整，经手术病理及临床证实100例继发性肺结核和20例肺癌CT表现，并结合文献分析二者的CT