糖尿病诊断标准

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糖尿病诊断标准(85版和97、99版)

糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行。

(糖尿病)

空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0

服糖后2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1

(糖耐量损害)

空 腹 <6.1 <6.1 <7.0

服糖后2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8

(空腹血糖损害)

空 腹 >5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0

服糖后2小时 <6.7 <7.8 <7.8

(糖尿病)

空 腹 ≥110 ≥110 >126

服糖后2小时 ≥180 ≥200 >200

(糖耐量损害)

空 腹 <110 <110 <126

服糖后2小时 ≥120 ≥140 ≥140

(空腹血糖损害)

空 腹 >100<110 >100<110 ≥110<126

服糖后2小时 <120 <140 <140

【诊断要求的几点说明】

(一)确诊为糖尿病:

1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l)。

2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。

3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。

(二)可排除糖尿病:

1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110-126mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。

2、若餐后血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l)可以排除糖尿病。

【注 释】

1、严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。

2、在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。

3、无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。

4、儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。

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