中华中医药杂志（原中国医药学报）２００８年５月第２３卷第５期ＣＪＴＣＭＰ，Ｍａｙ２００８，ｖ０１．２３，Ｎｏ．５

４５３

研究报告

原发性高血压病中医辨证分型与

心率变异性关系的探讨＊

沈蓉１，陈益丹２，张志雄２，刘辉１，谈俊１

（１上海交通大学医学院附属仁济医院，上海撇ｌ；２上海中医药大学，上海２０１２０３）

摘要：目的：探讨原发性高血压病中医辨证分型与心率变异性（ＨＲ、ｒ）间的关系，为高血压病临床辨证客观化提供参考指标。方法：选择符合诊断标准的原发性高血压病患者１００例，按中医辨证观察肝火亢盛型、阴虚阳亢型、肝肾阴虚型、阴阳两虚型４个类型，３２例正常健康人作为对照组，检测５ｍｉｎ短时程频域分析的有关心率变异性指标进行统计对比分析。结果：与正常对照组比，原发性高血压４型的ＨＲＶ（ＴＰ、ＶＬＦ、ＬＦ、ＨＤ均有不同程度的降低，差异显著（Ｐ＜ｏ．０５或Ｐ＜ｏ．００１），且呈肝火亢盛型＞肝肾阴虚型＞阴虚阳亢型＞阴阳两虚型依次降低的趋势，不同证型之间ＨＲＶ各指标差异显著（Ｐ＜０．０５—０．００１）。结论：原发性高血压病患者的自主神经功能受损害，ＨＲＶ的部分指标可作为中医辨证分型的参考。

关键词：原发性高血压；心率变异性；自主神经系统；中医辨证分型

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心率变异性（ＨＲＶ）是反映人体交感神经和副交感神经张力究有重要意义”】。本文将原发性高血压病患者进行辨证分型，

及两者平衡的重要指标之一，是一种无创的反映自主神经系统探计Ｄ率变异性与中医辨证分型之问的关系。

功能的检查方法，已受到越来越多的国内外学者的重视。ＨＲＶ资料与方法

分析对解释高血压病发病机制、指导高血压病的预防、治疗评１．临床资料选择２００３年４月至２００６年１月间在上海交通价及其预后有重要意义ｆｌ】。自主神经系统在原发性高血压发病大学医学院附属仁济医院门诊的原发性高血压病患者１００名，机制的研究中一直是个热点１２】，其在原发性高血压病的临床研

其中男性３７例，女性６３例，年龄３２－７ｌ岁，平均年龄（５５．１±６．２）

吐海市卫生局科研资助基金（Ｎｏ．０２Ｙ０９６），上海市教委重点学科（Ｎｏ．第五期）

通讯作者：张志雄，上海市蔡伦路１２００号上海中医药大学生理教研室，邮编：２０１２０３，电话：０２１—５０２４０００３，Ｅ 咖ｉｌ：面ｘｉ加鲫ｌｌｉ∞．８１１．吼

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