2011年研究生免疫学作业

免疫学作业

姓名:王维 学号:2011120145 培养单位:内蒙医院 一、常见的自身免疫性疾病有哪些?发病机制及其防治原则?

答:常见的自身免疫性疾病有:桥本甲状腺炎 原发性粘液性水肿 甲状腺毒症 恶性贫血 自身免疫性萎缩性胃炎 Addison病 绝经过早 重症肌无力 少年糖尿病 goodpasture综合症 寻常天疱疹 交感性眼炎 晶状体源性葡萄膜炎 多发性硬化症 自身免疫性溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 特发性白细胞减少症 原发性胆汁性肝硬化 慢性活动性肝炎 溃疡性结肠炎 sjogren综合症 类风湿关节炎 硬皮病 皮肌炎 盘样红斑狼疮 系统性红斑狼疮

发病机制 自身免疫病的确切发病机制不明,可能与下列因素有关:

1.免疫耐受的丢失 对特异性抗原不产生免疫应答的状态称免疫耐受。通常机体对自身抗原是耐受的,下列情况可导致失耐受:

(1)抗原性质变异:机体对于原本耐受的自身抗原,由于物理、化学药物、微生物等因素的是影响而发生变性、降解,暴露了新的抗原决定簇。例如变性的γ-球蛋白因暴露新的抗原决定簇而获得抗原性,从而诱发自身抗体(类风湿因子)。或通过修饰原本耐受抗原的载体部分,从而回避了TH细胞的耐受,导致免疫应答。这是由于大部分的自身抗原属于一种半抗原和载体的复合体,其中B细胞识别的是半抗原的决定簇,T细胞识别的是载体的决定簇,引起免疫应答时二种信号缺一不可,而一般机体对自身抗原的耐受性往往只是限于T细胞,如载体的抗原决定簇经过修饰,即可为T细胞识别,而具有对该抗原发生反应潜能的B细胞一旦获得TH的信号,就会分化、增殖,产生大量自身抗体。

(2)交叉免疫反应:与机体某些组织抗原成分相同的外来抗原称为共同抗原。由共同抗原刺激机体产生的共同抗体,可与有关组织发生交叉免疫反应,引起免疫损伤。例如A组B型溶血性链球菌细胞壁的M蛋白与人体心肌纤维的肌膜有共同抗原,链球菌感染后,抗链球菌抗体可与心肌纤维发生交叉反应,引起损害,导致风湿性心肌炎。

2.免疫反应调节异常 TH细胞和T抑制细胞(TS)对自身反应性B细胞的调控作用十分重要,当Ts细胞功能过低或TH细胞功能过度时,则可有多量自身抗体形成。已知在NZB/WF1小鼠中随着鼠龄的增长Ts细胞明显减少,由于Ts细胞功能的过早降低,出现过量自身抗体,诱发与人类系统性红斑狼疮(SLE)类似的自身免疫性疾病。

3.遗传因素 自身免疫病与遗传因素有较密切的关系,下列事实可说明这一情况:①很多自身免疫病如SLE、自身免疫性溶血性贫血、自身免疫性甲状腺炎等均具有家族史。②有些自身免疫病与HLA抗原表达的类型有联系,例如人类强直性脊柱炎与HLA-B27关系密切,已有报道将HLA-B27基因转至大鼠,转基因大鼠即可诱发强直性脊柱炎。

4.病毒因素病毒与自身免疫病的关系已在小鼠的自发性自身免疫病中得到一些证明,例如NZB小鼠的多种组织中有C型病毒及其抗原的存在,在病变肾小球沉积的免疫复合物中也有此类抗原的存在。病毒诱发自身免疫病的机制尚未完全清楚,可能是通过改变自身抗原载本的决定簇而回避了T细胞的耐受作用;也可能作为B细胞的佐剂(如EBV)促进自身抗体形成;或感染、灭活Ts细胞,使自身反应B细胞失去控制,产生大量自身抗体。此外,有些病毒基因可整合到宿主细胞的DNA中,从而引起体细胞变异(不能被识别)而引起自身免疫反应。 自身免疫疾病的治疗原则:

理论上,治疗自身免疫疾病的理想方法是重新恢复免疫系统对自身抗原的耐受。

一、 自身免疫疾病的常规治疗

1、 对症治疗

(1) 抗炎疗法:应用皮质激素、水杨酸制剂、前列腺素一只鸡等抗炎药及补体拮抗剂等可

抑制炎症反映,从而减轻AID症状。

你可能喜欢

  • 医学免疫学名词解释
  • 调节性T细胞
  • 重症肌无力发病机制
  • 医学免疫学试题
  • 医学考研
  • 医学免疫学重点
  • 医学统计学复习题
  • 细胞与分子免疫学

2011年研究生免疫学作业相关文档

最新文档

返回顶部