医院科室医疗质量考核细则1

医院科室医疗质量考核细则

鲁西骨科医院医疗、服务质量考核细则的说明

一、各科室要制定切实可行的年度工作计划,半年、年终有总结。完不成或不及时完成扣2--5分。 二、各科室要认真执行各项诊疗常规,规范操作规程,严把质量关。

三、各科室的质管小组要认真抓好质量管理,及时、定期作出总结及评估,提出整改措施,检查落实情况。 四、各科主任要做好科主任手册的使用,要抓好质量管理、业务工作、抗生素应用统计、住院病历质量监控、单病种质量控制、危重病人抢救登记、医师交班本等的记录工作。

五、医疗指标(任务指标)以统计指标为准。

六、病历质量的检查以专家检查终末病历为主,结合日常不定期抽取病房病历和病案室已存病历进行检查的方式。

七、各科室要按时完成各项统计报表,以备检查,否则无考核成绩。

八、按时、按要求完成医院临时交办的任务,完不成或不完全完成扣2—5分。 九、科主任按时、按要求出席会议。请别人代替扣1分,迟到扣2分。缺席扣5分。

医务科 2007、1、12

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