静脉药物配置中心对合理用药及临床药师培养的促进作用

临床药师

222

药学服务与研究PharmCare&Res2006Jun;6(3)

宋金波,等.静脉药物配置中心对合理用药及临床药师培养的促进作用

论著

静脉药物配置中心对合理用药及临床药师培养的促进作用

宋金波,宋锦飞(复旦大学附属上海市第五人民医院药剂科,上海200240)

[摘要]

目的:探讨静脉药物配置中心(PIVAS)对临床药师培养和临床合理用药的促进作用。方法:统计医嘱共565

984

组(每瓶输液为1组),其中不合理医嘱1808组。完善不合理医嘱处理办法,多途径强化PIVAS对临床不合理用药的信息反馈及药师与医生的直接沟通。结果:采取新措施后,不合理医嘱的出现率由3.97o//000下降到1.79‰,纠正率由21.4%上升到83.6%。PIVAS药师当场发现不合理医嘱率由27.56%提高到91.39%,医生对不合理医嘱的当天纠正率由16.29%提高到

88.75%。结论:PIVAS可以作为临床药师培养基地,能有效促进临床合理用药。

[关键词]

静脉药物配置;合理用药;临床药剂师

R952

[中图分类号][文献标识码]

[文章编号]

167卜2838(2006)03—0222—04

The

use

promotingeffectofpharmacyintravenousadmixtureservices

of

on

trainingclinicalpharmacistsandrational

medicines

to

SONGJin—Bo,SONGJin—Fei(DepartmentofPharmacy,Shanghai5thPeople'sHospitalaffiliatedhai200240,China)

FudanUniversity,Shang—

[ABSTRACT]Objective:Toexplorethepromotingeffectofpharmacyintravenousadmixtureservices(PIVAS)ontraining

clinicalpharmacistsandrational

use

of

medicines.Methods:Onethousandeighthundredandeightirrationalprescriptions

use

were

foundin565984prescriptions.ThemethodofhandlingprescriptionswithirrationaldrugfeedbackfromPIVASandcommunicationbetweenclinicalpharmacistsanddoctorsweremethod,the

rate

wasimproved.Theinformation

strengthened.Results:Withthenew

correction

on

rate

ofirrational

rate

prescriptionswasreducedfromof

irrational

prescriptions

3.97%o

tO

1.79%oandthe

waselevatedfrom

21.4%to83.6%.ThediscoveredbyPIVASpharmacists

on

the

spot

wasincreasedfrom

27.56%to91.39%andthe

rate

ofirrationalprescriptionscorrectedbydoctors

an

samedaywasincreasedfrom16.29%to

use

88.75%.Conclusion:PIVASplays

inthehospital.

importantroleintrainingclinicalpharmacistsandimprovesthelevelofrationaldrug

[KEYWORDS]pharmacy

intravenousadmixture;rational

use

ofdrug;clinicalpharmacists

EPharmCare&Res,2006,6(3):222—225]

静脉药物配置中心(pharmacyintravenous

admixtureservice,PIVAS)的建立,使静脉药物配

单纯配置、记录不合理医嘱的基础上,通过行政干

预、药师直接沟通干预、药师间接干预(反馈信息与

提供资料)共同促进临床合理用药,同时加强PIVAS与医护人员的沟通,加大PIVAS药师参与临床用药的力度。以2004—04一01~2005—03—31的

364

制时免受空气污染,增加了职业防护,提高了药物使用安全性,降低了病人获得性感染的发生率。并且医院管理信息系统将医嘱通过网络传递至PIVAS,须经过药师的审核,并对不合理医嘱进行处理后才能进入配置流程,因此PIVAS的设立有利于临床药学的开展及合理用药的推广[1]。本文结合复旦大学附属上海市第五人民医院PIVAS的工作

392组医嘱为A组,以2005—04—01~2005—09~30

的201592组医嘱为B组,分别进行统计分析,两组间的比较采用72检验。

1.2.1

对不合理用药医嘱的分类及处理

按照药

实际,对如何做好临床药师的培养和提高临床合理

用药水平作一总结。1资料和方法

1.1资料对本院PIVAS2004—04—01~2005—09—30审核配发的565984组(每瓶输液为1组)医嘱进行回顾性分析,其中当场发现和回顾发现的不合理医嘱共有1808组。

1.2

品的给药剂量与频率、药物相互作用、体外配伍禁

忌、重复给药四大方面对不合理用药的医嘱进行分类。对于有疑问的医嘱,将其给药剂量与频率以药

品说明书、《中华人民共和国药典临床用药须知》2000年版为标准进行对比,单次使用剂量过高或用

药频率过低的均列入此类;重复给药方面主要是复

[作者简介]宋金波(1971一),男(汉族),主管药师E—mail:songjbo@sohu.corn

方法本院PIVAS自2005年4月起在原来

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