单病种诊疗常规

单病种诊疗常规

科室:普外科

病名食管癌切除术

1、胸骨后烧灼样,针刺样疼痛;

2、进行性咽下困难; 诊

3、X线钡餐检查:早期表现为粘膜紊乱、管壁僵硬、中断、消失、小龛影;中晚期表现为:断管腔狭窄、管壁僵硬、蠕动消失、钡剂流速减慢; 标

4、食管镜检查:辨别各种病变的病理类型,可做病理确诊; 准

5、胸部CT:显示肿瘤大小,外侵程度,纵隔淋巴结有无肿大、转移;

6、超声内镜:可分辩各种病变病理类型,了解外侵程度。

院食管癌诊断明确,无严重心、肝、肾、脑疾病,无远处转移,即可入院手术治疗。标

1、术前准备:心、肺功能常规检查;

2、麻醉:全麻;

3、手术:开胸食管癌根治切除;

4、术后:口腔、皮肤、尿管护理,呼吸道管理,吸氧3—5天,心电监护72小时,胸腔闭式引流2—4天,胃肠减压4—5天,术后3天换药,9—11天拆线。

治〔用药〕疗 1、术前:应用1类抗生素预防感染。 2、术中:麻醉药及麻醉辅助药。常 3、术后:应用1—2类抗生素预防感染,支持治疗,必要时应用氨基酸、脂肪乳、维生素、

微量元素、血浆、白蛋白等,抑酸药物防止应急溃疡。规〔检查〕

1、术前:血、粪、尿常规,肝、肾功能,凝血四项、输血五项、血糖、电解质、胸片、

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