2013年9月份终末病历处方点评

2013年9月份终末病历点评、分析及整改

一、I类切口手术病历点评

当月I类切口病历2例,切皮前0.5-2h预防用药率:50%,I类切口术后24小时停药百分率:100%,I类切口预防用药百分率:50%。

案例说明:

1、病历号:37137 科室:外科 姓名:阿加尔古丽 性别:女 年龄:27岁 入院诊断: 胆囊炎并胆囊结石 手术名称: 腹腔镜下胆囊切除术

手术时间: 2013年9月10日 17 :00分 —18 :40分

手术者: 杨保民

主管医生: 马兴贤

上级医生: 杨保民

术前预防用药:

第一组用药时间:9月10日 15 :30分 (头孢呋辛纳 3g 静滴)

第二组用药时间:9月10日 17 :00分 (头孢呋辛纳 3g 静滴)

术后8小时用药:9月11日 凌晨 03 :34分 (头孢呋辛纳 3g 静滴)

点评:

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