非小细胞肺癌化疗临床路径
原发性支气管肺癌化疗临床路径
(2011年版)
一、原发性支气管肺癌临床路径标准住院流程 (一)适用对象。
第一诊断为原发性支气管肺癌(ICD–10:C34/D02.2) 行新辅助化疗、术后辅助化疗及姑息性化疗。 (二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《2009年NCCN非小细胞肺癌临床实践指南(中国版)》(NCCN指南中国版专家组),《2011年NCCN小细胞肺癌临床实践指南》(NCCN小细胞肺癌专家组)。
1.临床表现:咳嗽、痰血、咯血、呼吸困难、Horner’s征、上腔静脉压迫综合征、远处转移引起的症状以及肺外非特异性表现(副癌综合征)等。
2.辅助检查:(1)胸部影像学检查;(2)病理学检查:痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜活检、肺穿刺活检等确诊。
3.评价肿瘤转移情况的相关检查:腹部CT或超声、肾上腺CT、头颅MRI或增强CT、ECT全身骨扫描、PET–CT等。
4.根据上述检查结果进行临床分期。 (三)选择治疗方案的依据。
根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《2011年NCCN非小细胞肺癌临床实践指南(中国版)》(NCCN指南中国版专家组),《2011年NCCN小细胞
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