我国医疗体制改革存在的问题及对策

我国医疗体制改革存在的问题及对策

%34%

JournalofBaichengNormalCollegeVo.l202,2006

我国医疗体制改革存在的问题及对策

孙 林,霍艳斌

(大连大学人事处,辽宁大连116622;上海财经大学经济学院,上海200433)

摘要:经过20年的改革和发展,我国的医疗卫生事业取得了一定成就,但同时也出现了很多问题。在分析医疗体制改革出现的问题的原因的基础上,探索出解决这些问题的对策思路。

关键词:医疗体制改革;问题;对策

中图分类号:R197

文献标识码:A

文章编号:167323118(2006)0220034204

会发现:城市医疗保障覆盖的城镇人口从1993年的70.9%下降到1998年的49.8%和2003年的43.0%;农村社会保障的覆盖率从1993年的5.8%下降到1998年的4.7%和2003年的3.1%。(二)医疗服务的公平性下降。我国目前的医疗保障制度存在着严重的不均衡现象。城乡之间、地区之间、社会阶层之间享受的医疗服务差距越来越大。1982年到2001年,城镇医院床位数从83.2万张增加到195.9万张,涨幅为135.3%,而农村医院床位则从122.1万张下降到101.7万张,降幅为16.7%。贫困地区和富裕地区的差距也在扩大。1982年,按每千人拥有的床位计算,最高与最低(上海和广西)之比为3.1B1,至2001年,最高和最低(北京和贵州)之比已扩大至4.2B1。医疗制度改革后,城镇居民中的一些弱势群体也脱离了基本医疗保障,这些群体的生老病死基本上由个体或家庭承担,而恰恰是这些群体承担能力极其有限。不同社会成员医疗卫生需求的实际被满足程度,由于收入差距的扩大而严重地两极分化。在2000年世界卫生组织对成员国卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,在191个成员国中倒数第4。

(三)医疗服务价格迅速攀升。医疗改革以来,特别是20世纪90年代以来,我国的医疗服务

一、我国医疗体制改革现状

我国的医疗体制改革起始于上个世纪八十年代中期,改革的基本方向是市场化和商业化。经过二十年的实践,取得了一定的成效。比如,在供给方面,医疗服务机构的数量、医生数量以及床位数量都比计划经济时期有了明显的增长,技术装备水平全面改善,医务人员的业务素质迅速提高,能够开展的诊疗项目不断增加。此外,医疗服务机构及有关人员的积极性,内部运转效率有了普遍提高。部分社会成员特别是富裕群体的医疗服务需求也得到了更大程度的满足。与此同时,以往的医疗体制改革也出现了很多问题。主要表现在:

(一)医疗保障覆盖面缩小。改革以来,我国城乡社会医疗保障的覆盖人口范围不断缩小。第三次国家卫生服务调查主要结果表明:城市享有城镇职工基本医疗保险的人口比例为30.2%、公费医疗为4.0%、劳保医疗为4.6%、购买商业医疗保险的占5.6%,没有任何医疗保险的占44.8%;农村参加合作医疗的人口比例为9.5%、各种社会医疗保险占3.1%、购买商业医疗保险占8.3%、没有任何医疗保险占79.1%。换言之,近八成农村人口和近五成城市人口)))亦即全国近3/4的人口在遭遇疾病风险的时候无法得到政府的扶助。如果我们综合比较三次全国卫生服务调查的资料就

收稿日期:2006-03-09

作者简介:孙林(1972)))),男,大连大学人事处科长,经济师;霍艳斌(1975))))女,上海财经大学经济学院博士研究生,研究方向:中外制度经济理论。

你可能喜欢

  • 中国医疗体制改革
  • 医疗卫生体制改革
  • 保险现状
  • 中国医疗现状
  • 中国医疗制度
  • 医疗卫生存在的问题
  • 社会保障问题研究
  • 医疗卫生事业

我国医疗体制改革存在的问题及对策相关文档

最新文档

返回顶部