第14卷 第2期医学研究生学报V o l 14 N o 2

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 第14卷 第2期 2001年4月

医学研究生学报

JournalofMedicalPostgraduates

Vol.14 No.2

Apr.2001

放射性核素骨显像在临床骨科的应用

王 强综述, 赵建宁,施 鑫审校

(南京军区南京总医院骨科,江苏南京210002)

摘要: 放射性核素显像广泛应用于骨骼系统的诊断和治疗,对转移性骨肿瘤、骨髓炎及股骨头无菌性坏死具有早期诊断价值,能够早期判断移植骨是否成活,同时对原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤引起的骨痛具有较好的镇痛效果。

关键词:放射性核素; 骨显像Ξ

中图分类号: R81714   文献标识码: A  文章编号: 100828199(2001)0220154203

ApplicationofradionuclideimaginginOrthopaedics

WANGQiangreviewing,ZHAOJian2ning,SHIXinchecking

(1.DepartmentofOsteology,JinlingHospital,Nanjing210002,Jiangsu,China)

Abstract: Radionuclideimagingwaswidelyusedinthediagnosisandtreatmentofskeletaldis2.Itisofearlydiagnosticvalueinmetastaticosteosarcoma,osteomyelitisandPagetπeasessdisease,andearlyaffirmativevalueinvitalityoftransplantedbone.Keywords: Radionuclide; Boneimaging

Italsodemonstratesasignificant

analgesiceffectontheosteosarcomaandmetastaticosteosarcoma.

0 引  言

  放射性核素显像在骨科疾病的早期诊断上具有

重要价值,能在影像学诊断之前检测出成骨细胞活力的改变,为骨肿瘤、骨愈合、骨髓炎、应力性骨折等疾病的诊断,提供了有价值的影像学。随着探测仪器的不断改进,骨显像的阳性率逐步提高,已被临床上广泛应用。1 放射性核素骨显像原理1.

1 原理及方法 骨基质中的骨盐在电镜下观察

射性的99Tcm2Sn磷酸盐及膦酸化合物。在创伤或转移瘤引起的骨质破坏部位,骨细胞活性增强,暴露出更多的矿面(mineralface),从而示踪剂在病变部位浓聚。示踪剂在病变部位沉积的量还取决于骨骼的血供1。

  放射性核素三时相骨显像包括血流相、血池相和延迟相。血流相、血池相为动态骨显像,延迟相为静态骨显像。血流相反映较大血管的灌注和通畅情况;血池相反映组织的血流分布;延迟相反映骨骼的代谢情况。必要时在三时相显像的基础上增加1次24h显像,称之四时相骨显像。

1.2 骨显像剂 目前,广泛应用的骨显像剂99Tcm2MDP,半衰期约6h,为扫描成像提供了充足的时

呈针样结晶,沉积在胶质纤维中,其主要成分是羟基磷灰石晶体(hydroxyapaticecrystal,HXPC),犹如一种离子交换树脂,能与组织液中的离子交换,胶质纤维与HXPC还可通过吸附的形式,结合具有放

间,其主要通过发射140keV的Χ粒子衰变,该粒子的辐射能量对常用的SPECT仪探测效率非常理

Ξ收稿日期: 2000206207; 修订日期:2000211216

   作者简介: 王 强(19732),男,江苏扬州人,主治医师,医学硕士,从事骨科专业。现在江苏省扬州市苏北人民医院骨科。

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