中心负压吸痰

4

S

1.

中心吸痰目的 保证患者呼吸通畅,保证有效的通气 患者病情、意识状态、口腔情况,有无义齿 评估 气管套管情况 对清醒患者应当进行解释,取得患者配合 用语:“您好!我是张护士。请问您是XX吗?|为了保持您呼吸道通畅,预防肺部感染,现在由我来为您吸痰,请配合!请问您戴有假牙吗?请张开口我为您检查。好您稍等,我去准备用物。” 准备 护士:洗手,戴口罩 用物:执行单,气管切开护理盘:吸痰管数根、治疗碗一个(内放纱布)、止血钳、无菌手套两幅,必要时备压舌板、开口器 负压吸引装置:负压表、吸引瓶、消毒瓶,100ML生理盐水2瓶、听诊器 治疗车下放污物筒 操作步骤——操作前 备齐用物携物品至患者旁,核对,解释 用语:“XX,现在准备为您吸痰,请不要紧张。” 将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者纯氧2分钟,以防止吸痰造成的低氧血症 安装压力表于中心吸引器,连接吸引管,吸引瓶装置 检查吸引性能,调节负压(小儿小于13.3kpa,成人小于20kpa) 铺治疗巾于病人颈部气管套管旁 打开气护盘,打开无菌生理盐水瓶 一只手戴无菌手套,撕开吸痰管外包装前端,无菌手将吸痰管抽出并绕在手中,根部与负压管相连 吸水,检查导管是否通畅 非无菌手将覆盖气管套管口的纱布放入无菌筒,反折吸痰管沿气管导管送入气道(持笔式),吸痰管遇阻力略上提后加负压,边上提边旋转边吸引,避免在气管内上下提插 操作中 用语:“xx,我现在帮您吸气管内的痰液,可能会有些不适,请你忍耐一下” 吸痰完毕冲洗吸痰管,若有残留痰液则休息3-5分钟后跟换吸痰管再次吸痰 现吸痰结束后立即给予患者100%的纯氧2分钟,待血氧包含度升至正常水平后在将氧浓度调至原来水平 场冲洗吸痰管和负压吸引管,吸净空腔。冲洗吸痰管,分离吸痰管,将其放入污物筒 拍更换无菌温湿纱布覆盖气道口 照纱布擦净口唇,观察口腔粘膜,撤治疗巾 (操作后 取协患者取安全,舒适体位,整理床单位,爱伤观念 得用语:“xx,痰液已吸出,您现在感觉怎样?您这样躺着舒服吗?如果有需要或者不适,请按呼叫器,谢客谢您的合作!” 户整理用物 同洗手,记录 意注意事项 )进入气道是反折吸痰管,避免压力损伤气道粘膜 。 注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲目

吸痰管最大外径过气道导管内经1/2,负压不可过大,进吸痰时不可给予负压,以免损伤患者气道

Word文档免费下载Word文档免费下载:中心负压吸痰 (共2页,当前第1页)

你可能喜欢

  • 吸痰操作评分标准
  • 吸痰操作流程
  • 吸氧操作流程
  • 心肺复苏课件
  • 患者出院指导
  • 心肺复苏流程
  • 循证护理
  • 简易呼吸气囊使用

中心负压吸痰相关文档

最新文档

返回顶部