2_阿斯美治疗上呼吸道感染后咳嗽_李英

医学信息2010年02月第23卷第2期MedicalInformation.Feb.2010.Vol.23.No.2临床医学

阿斯美治疗上呼吸道感染后咳嗽

李英,周明浩

(复旦大学附属中山医院青浦分院,上海201700)

摘要:目的研究阿斯美对上呼吸道感染后咳嗽的治疗作用。方法80例上呼吸道感染后咳嗽症状的患者随机分成两组。A组42例,给予阿斯美

2片口服,tid;B组38例,给予复方甘草合剂口服,疗程均为10d。结果治疗前、后相比,A组咳嗽治疗总有效率为90.5%,远高于B组36.2%(P<0.01),且A组治疗前后咯痰评分有明显差异,分别为(0.8±0.4)和(0.3±0.1)(P<0.05);B组治疗前后咯痰无差异,两组咯痰评分治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论阿斯美对于慢性咳嗽的疗效确切,且还有相当的祛痰效果,对于痰量不多的患者可同时控制咳嗽和咯痰。关键词:阿斯美;上呼道感染;咳嗽

上呼吸道感染是呼吸系统最常见的疾病之一,90%以上由病毒引起。咳嗽是上呼吸道感染中最常见的症状,而且持续时间较长。复那可丁、氨茶碱及马来酸氯方甲氧那明(阿斯美)是由盐酸甲氧那明、

苯那敏组成的复方制剂,具有镇咳、平喘、祛痰和抗炎作用。临床上主要应用于咳嗽、咳痰、哮喘。我们于2008年1月至2008年6月应并进行了临床观察,用阿斯美治疗上呼吸道感染后咳嗽症状42例,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择

2008年1~6月间选择80例上呼吸道感染后咳嗽病例。1.2入选标准

1.2.1临床诊断为上呼吸道感染有咳嗽症状的患者

①本次发病以

来未用其他止咳化痰药、支气管扩张剂或抗组胺药;②年龄在18~70岁者,性别不限,以门诊患者为主;③胸部X线检查无明显异常,无肺炎表现。

1.2.2病例排除标准①呼吸系统功能严重不全;②在观察用药期间需合用其他镇咳药、支气管扩张剂等其他药物者;③妊娠或哺乳期④严重心、肝、肾功能不全者;⑤对本药品成分过敏者妇女;1.3方法

1.3.1A组口服阿斯美(上海三共制药有限公司生产)2粒,每日3次,疗程10d;B组口服复方甘草合剂10ml,每日3次,疗程10d。主咳痰的变化,观察并记录出现的要观察并记录患者服药前后咳嗽、

任何药物不良反应,。治疗过程中可根据需要联合使用抗生素,但不能同时使用其他止咳化痰药、抗组胺药和支气管扩张剂。

1.3.2观察指标及疗效评定每例病例都拥有详细的记录表,记录用

药期间的临床症状变化情况,并就此进行评分。按照中华人民共和国卫生部药政局制定的"镇咳平喘药物临床研究指导原则"进行症状及疗效判断。1.3.3症状判断标准

①咳嗽

0分:无咳嗽或咳嗽消失;1分:轻度

间断咳嗽、不影响正常生活和工作;2分:中度咳嗽,介于轻度和咳嗽、

重度咳嗽之间;3分:重度咳嗽、昼夜频繁咳嗽或阵咳严重,影响工作和睡眠。②咳痰

0分:无咳痰;1分:痰量,昼夜咳痰10~50ml;2分:

痰量中等,昼夜咳痰50~100ml;3分:痰量多,昼夜咳痰100ml以上。③临床疗效判断标准a临床控制:病情总积分改善率≥80%;b显效:病情总积分改善率60%~79%;c好转:病情总积分改善率30%~59%;d无效:病情总积分改善率<30%。

临床疗效判断=[(治疗前积分-治疗后积分)/治疗后积分]×100%临床疗效按临床控制、显效、好转、无效四级评定,分别指治疗后60%~90%、30%~59%和<临床症状累计积分较治疗前下降≥90%、

30%。临床控制与显效两者合计为有效,据此计算有效率。1.4统计分析

±s)表示,用SPSS软件对资料进

χ

行统计描述分析,两组资料间的比较采用t检验。2结果2.1总体效果

经阿斯美口服治疗后,患者的临床症状明显缓解,总有效率为90.5%%(42例),临床控制22例,显效16例,好转3例,无效1例,见表1。

所有资料均以均数±标准差(

表1咳嗽治疗总有效率比较

组别阿斯美组(42例)复方甘草*两组间比较P<0.01

收稿日期:2009-11-20

临床控制52.4%(22例/42例)13.2%(5例/38例)

显效38.1%(16例/42例)26.3%(10例/38例)

好转7.1%(3例/42例)36.8%(14例/38例)

无效2.4%(1例/42例)23.7%(9例/38例)

总有效率90.5%(38例/42例)36.2%*(15例/38例)

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