两种新生儿胃管留置方法效果比较及护理

目的探讨新生儿的胃管留置适宜方式。方法将留置胃管的新生儿随机分成2组,观察组42例采用经1:7插管方式,对照组40例采用经鼻插管方式。比较2种插管方式的1次插管成功率、相关并发疰。结果观察组、对照组在1次插管成功率、相关并发症发生率方面都存在显著性统计学差异,p〈0.01。结论新生儿经口插管并留置比经鼻插管留置效果好,一次成功率高,并发症少。

7 4

现代医院 2 0 0 8年 1 1月第 8卷第 1 1期

专业技术篇

M d m opt o 0 8V l o1 oe H sil v2 0 o 8N 1 aN

两种新生儿胃管留置方法效果比较及护理 谭秀梅 E F C S AND NUR NG O N T O F E NT I W EL I FE T SI W Dl F RE ND L NG GAS I UB E TR C T E M THODS l W BOR N NE NS

Ⅳ u i me

【摘

要】目的探讨新生儿的胃管留置适宜方式。方法

将留置胃管的新生儿随机分成 2,组观察

组4 2例采用经口插管方式,对照组 4 O例采用经鼻插管方式。比较 2种插管方式的 1次插管成功率、关并相 发疰。结果结论观察组、对照组在 1次插管成功率、关并发症发生率方面都存在显著性统计学差异,相 P<O0。 . 1 胃管留置护理 表 1两组插管成功率与并发症的比较 n% ) (

新生儿经口插管并留置比经鼻插管留置效果好,次成功率高,一并发症少。 【键词】新生儿关

为了保证危重新生儿获得良好营养支持,胃肠道喂养是

基本条件和重要手段,留置胃管是一项常用的护理操作技术,除给予肠道营养外,胃肠减压、胃等均需要放置胃管。洗 为探讨胃管最佳插入及留置方式,我们对 2种新生儿胃管插入及留置方式做了比较,结果报道如下。 1资料与方法

1 1一般资料:04年 4月~20 . 20 07年 1,我院需留置 2月将胃管的新生儿 5 ( 2例全部为生后数小时到 2 8天的新生儿 ),随机按入院顺序分为观察组和对照组,察组 2观 7例采用经口插管方式,对照组 2 5例采用经鼻插管方式。两组性别、年龄、出生体重及临床诊断为早产儿、 I新生儿肺炎、 HE、败血 3护理

3 1物品的准备留置胃管前除了准备插胃管常用物品 .

外,还必须备好氧气及吸引器。

32操作者动作轻柔,术娴熟,切忌粗暴, .技遇有阻力感时勿硬插,以免损伤粘膜组织。患儿取侧卧位或头偏向一 侧,止呕吐物误吸引起窒息,经口留置胃管后固定一侧防口角,以防脱出。 3 3有缺氧及呼吸困难者在吸氧的同时进行插管。绝对的 .

症、营养不良、 R S新生儿破伤风的例数,统计学处理, A D、经 差异无

显著性(> .5, . 0 0 )具有可比性。 p 12插管方法插管方式: .新生儿平卧于治疗台上,颈背部稍

抬高,头偏向一侧。胃管插入长度为经鼻插管从耳垂到鼻尖 再到剑突;口插管为鼻尖到剑突。量好胃管长度做好标记经用石蜡油润滑胃管,口插管者沿新生儿口腔一侧缓慢插人经

禁止从鼻腔插管,胃管必须妥善固定,防止脱出,必要时对患儿进行适当的约束。 3 4每次喂奶前均应抽吸,明管在胃内。注入奶液及药 .证物的注意事项:经胃管注入奶液及药物时,事先加温至适应 宜温度。每次注入前应轻轻抽吸,实胃管在胃内,次注证每入的速度宜慢,间不少于 5—1 i。每注入奶液后,少时 0m n用

至所需刻度;经鼻插管者按鼻饲法经鼻腔插管至胃内证实胃 管在胃内后妥善固定。 13疗效评价标准:管时 1插入胃腔并抽出胃液为 1 .插次

次插管成功;管时盘在口腔内或者因呕吐胃管滑出须重新插

插入者为不成功。插管时新生儿发生恶心、吐、吵、呕哭胃管滑出为合作性差;反之未发生上述情况为合作性好。 2结果

许温开水冲洗胃管以免阻塞。鼻饲用物每次用后要消毒。 3 5危重新生儿胃肠蠕动慢且弱,易出现胃内残留奶和腹 .胀 I,防止出现不耐受情况,在每次喂奶前要抽吸胃内 2为]

是否有残奶,如有则将残奶注回胃内,如残奶超过喂奶量的一半,应将总量减去残留量,是当次喂人量。鼻饲时则 应遵循由少至多,逐渐增加的原则。 3 6无论经鼻或经口留置胃管,管过程患儿均较易发生 .插恶心或呕吐,留置胃管应尽量在患儿空腹时进行,免呕故避吐物吸入,引起窒息或吸人性肺炎。每次注奶前应抽吸胃 管,如有潴留应将潴留奶液抽出,并适当减少注入量。鼻饲

两组插管成功率、插管过程相关并发症的比较情况见

表1。从表 1可见经口留置胃管组一次插管成功率比经鼻留 置胃管的成功率要高,关并发症发生率比经鼻留置胃管相

组低,有显著统计学差异( 0 0 ) p< .5。从表 2可见经口留置 胃管组比经鼻留置胃管的胃管保留时间长,有显著统计学差 异(< .5。 P 0 0 )谭秀梅:佛山市顺德陈村医院广东佛山 5 8 1 23 3

后将患儿头肩部垫高,斜坡卧位或右侧斜坡卧位,重力取

借和坡度防止奶液反流,一旦出现反流应及时吸净气道内的反

两种新生儿胃管留置方法效果比较及护理

Word文档免费下载Word文档免费下载:两种新生儿胃管留置方法效果比较及护理 (共1页,当前第1页)

两种新生儿胃管留置方法效果比较及护理相关文档

最新文档

返回顶部