1--非计划再次手术管理制度

青岛市胶州中心医院

非计划再次手术管理制度

(2013年3月修订)

一、非计划再次手术是指在同一次住院期间,因各种原因导致患者需进行的计划外再次手术。

二、医务科负责,手术科室及手术室、病案室共同参与构建我院上报、监管、反馈、改进的质量管理体系。

(一)各临床手术科室负责严格执行《围手术期管理制度》及《手术分级管理办法》,监控各类各级手术,对各种原因导致的非计划再次手术均进行登记和上报。由主管医师按照要求填写《非计划再次手术申报表》(下称“申报表”)一式两份,科室主任签字确认后,在再次手术之前一份上报医务科,一份科室存档。对急症再次手术可先电话上报,术后再填写申报表,并在术后24小时内上报医务科。申报表内容包括:患者基本信息、病情摘要、第一次手术情况及并发症原因分析、再次手术目的、再次手术术前准备情况、术中及术后可能出现的问题及防范措施等,要求项目填写齐全。再次手术前,应在医务科召集下,进行多学科综合讨论,制定详细的再次手术计划,明确再次手术的手术者和手术方案,并在科室疑难危重病例讨论记录本和病历中规范地记录讨论内容。再次手术的手术者原则上应为首次手术者的上级医师或科室主任,必要时可通过医务科邀请外院医师指导手术。再次手术后,科室应对患者施行非计划再次手术的原因及术后情况进行讨论和分析,由主管医师记录在科室非计划再次手术专项管理

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