传动直丝弓矫治技术在安氏Ⅲ类中的临床初步应用

中国药物与临床 2 0 1 3年7月第鲞箜!塑

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部哮鸣音消失:有效:经治疗后,咳嗽减轻,患者发病情况减 少.喘息、气急症状缓解,肺部哮鸣音减少;无效:治疗后,喘

分泌增加,可以降低支气管纤毛清除能力,可导致支气管中毛细血管通透性增加从而引起支气管黏膜水肿发生,还可引起支气管收缩,气道狭窄从而引发哮喘。糖皮质激素被认为是目前治疗哮喘应用最有效的药物,但由于剂量加大,不良反应增加,可抑制下丘脑.垂体.肾上腺素轴 ( HP A A)功能。布地奈德具有高效局部抗炎作用,其可以增强平滑肌细胞、内皮细胞的稳定性,减少炎症及过敏性介质释放,还可以抑制黏附因子表达,间接抑制细胞黏附,从而阻断哮喘发作。孟鲁斯特钠孟鲁司特对 C y s L T 1受体有高度的亲和性和选择性 . 可以有效地抑制 L T C 4、 L T D 4和 L T E 4与 c v s L T 1受体结

息、气急等临床症状未得到缓解。 1 _ 4统计学处理:采用 S P S S 1 6 . 0统计学软件对数据进行处

理,计数资料用率表示,组间对比采用检验,计量资料用 互 表示 .采用 t检验,以P< 0 . 0 5为差异有统计学意义。 2结果

2 . 1疗效对比:观察组显效 2 2例,治疗组 l 3例,观察组治疗总有效率为 9 7%,经治疗后,对照组治疗显效患者 1 2例,治疗有效患者 1 4例,对照组治疗总有效率为 7 5%,观察组与对

照组相比较,观察组治疗总有效率明显优于对照组= 8 . 6 9, P< O . 0 5 ),差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 )。 2 . 2治疗前后肺通气功能比较:经一个疗程治疗后,观察组

合,从而阻断其病理作用,减少支气管黏膜黏液分泌,降低气 道反应性,减少支气管痉挛及防止嗜酸性粒细胞聚集,减轻

炎症反应,从而减少哮喘急性发作,改善肺功能[ 5]。本研究结 果显示,选用孟鲁斯特钠联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘,观察组明显优于对照组 ( P< O . 0 5 )。同时经治疗后,观察组肺通气功能改善情况与对照组相比较,差异有统计学意义 ( P< O . 0 5 )。

患与对照组相比较,肺通气功能

明显改善,差异有统计学意 义( P< 0 . 0 5 )。见表 1。 表 1 2组治疗前后患者肺通气功能改善比较( )

本研究结果表明,孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘可明显控制哮喘症状,改善肺通气功能,其疗效确切。且起效快速,使用安全、方便,同时不良反应发生较少,值得临床推广使用。 注:与对照组比较 P< O . 0 5

参考文献 [ 1]苑永贤.布地奈德,福莫特罗吸人剂对支气管哮喘患者肺功能的影响.海南医学, 2 0 1 1, 2 2 ( 2 0 ): 3 - 5 . [ 2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南 .中 华结核和呼吸杂志, 2 0 0 8, 3 1 ( 3 ): 1 7 7 . 1 8 5 .

2 . 3不良反应:观察组治疗时出现过一例轻微腹痛,对照组 治疗时出现 1例轻微声音嘶哑,患者均可耐受,全部患者肝

肾功能、电解质、血常规等均无异常变化。 3讨论

支气管哮喘是一种呼吸道常见疾病,是一种非特异性的慢性气道炎症,其病因尚不十分明确,有研究显示同时受遗

[ 3]孙传兴. I临床疾病诊断依据治愈好转标准.北京:人民军医出版 社, 2 0 0 2: 2 5 9 .

传因素及环境因素的双重影响[ 4],哮喘的发病与气道反应性增高、慢性炎症、变态反应及神经因素等多方面因素有关,近年来支气管哮喘患病率有增高趋势,如何安全、有效的进行 治疗,防止出现不可逆气流阻塞,避免死亡极为重要。

[ 4]丁文清,陈梅,刘秀英.成人支气管哮喘危险因素 L o g i s t i c回归 分析.宁夏医科大学学报, 2 0 0 9, 3 1 ( 4 ): 4 6 5 - 4 6 7 . [ 5]G l u e k P A, G l u c k J C . A r e v i e w o f p r e g n a n c y o u t c o m e s a f t e r e x p o— s u r e t o o r a l l y i n h a l e d o r i n t r a n a s l a b u d e s o n i d e . Cu r r Me d Re s

O p i n, 2 0 0 5, 2 1 ( 7 ): 1 0 7 5— 1 0 8 4 .

支气管哮喘为非特异性炎症,发作过程中半胱氨酸白三烯是一种重要的炎性介质,其可以刺激支气管黏膜导致黏液

(收稿日期: 2 0 1

3— 0 3 . 1 5 )

传动直丝弓矫治技术在安氏Ⅲ类中的临床初步应用 倪勇

2 O世纪 7 0年代, A n d r e w s在最佳自然六项标准理念的基

器摩擦力大 .对支抗要求高。为此,学者们又进行了不断改进,推出了一些新的直丝弓技术,例如 MB T、 T i p . E d g e自锁托槽等 .但是上述改进是局部或单一的 .甚至有的为促使牙移

础上,推出直丝弓矫治技术,其最大的优点在 Ti t s床应用及 操作便捷,矫正结果准确,达到数字化程度,深受广大正畸医

师的欢迎。但是在临床实践过程中人们发现传统直丝弓矫治 DOI: 1 0 . 1 1 6 5 5/ z g y wy l c 2 01 3 . 0 7 . 0 3 7

动而修改了重要的托槽数据,偏离的直丝弓的精准的理念。 经过林久祥教授 1 O余年的探索 .推出新的固定矫治器及其

作者单位: 0 3 0 0 0 1太原 .山西红十字口腔医院正畸科

技术——传动直丝弓矫治器及其技术,系统改进了传统的直

传动直丝弓矫治技术在安氏Ⅲ类中的临床初步应用

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