提请假释建议书

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(

)字第

罪犯______,男(女),______年______月______日生,

______族,原户籍所在地______,因____________罪经

____________人民法院于______年___________月______日以( )____字第______号刑事判决书判处________________,附加__________________,刑期自____________年______月______日至______年______月______日止,于______年_____月______日送我狱服刑改造。服刑期间执行刑期变动情况:

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